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노인장기요양등급 노인성 질환 인정 범위
가. 장기요양인정 신청 자격 노인장기요양보험제도의 목적 고령이나 노인성 질병등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인등에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양 등의 장기요양 급여를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상하도록 함을 목적으로 하는 사회보험제도 노인장기요양등급 판정을 받기가 급격한 고령화로 인해 갈수록 요양등급 판정을 받는 게 어려워진다고 합니다.
노인성 질병을 갖고 있는지 여부와 그 외 다른 사고나 질병으로 불편한지 여부가 등급판정의 주요 기준이 됩니다.
질병. 상해 후유장해 보험 특약담보
그럼 먼저 이 후유장해 보험이 어떤 보험인지 알아보겠습니다.
◎ 후유장해에는 질병 후유장해와 상해 후유장해 두 가지로 분류1. 질병: 내 몸 안에서 발생한 병 (암, 간경화, 뇌혈관질환, 치매 등)2. 상해: 내 몸 밖에서 외력에 의해 생긴 병 (교통사고 골절, 낙상골절 등)※ 질병이든 상해든 보장 내용은 똑같으니 여기서는 그냥 후유장해로 부르겠습니다.
후유장해란? 장해입니다. 장애 와는 다른 부분입니다
질병이나 상해, 산재 등의 원인으로 인해 발생한 질병이 치료가 끝나고 일정 기간이 지나도록 질병이나 질병의 후유증이 완치되지 못하는 상태로 그 장해가 영구적으로 남는 상황을 말합니다.
말이 어렵죠? 쉽게 설명드리면, 보통 손가락을 쭉 펴면 일자로 펴지는 게 손가락의 정상 운동 범위입니다.
산정특례 제도란
진료비 본인부담이 높은 암, 중증질환자, 희귀 질환자, 중증난치질환자에 대하여 본인부담률을 경감해 주는 제도입니다. 한마디로 나라에서 지정한 아래 질환에 에 대해 특례 기간 동안 치료비를 대폭으로 지원해 주는 제도입니다.
이 산정특례 제도 혜택 중 가장 좋은 점은 대상자의 재산이나 소득에 관계없이 특례 조건에 해당하는 질병에 걸려 진료를 받으면 치료비를 도와주는 것입니다. 일종의 의료보험 제도와 비슷하다고 보시면 됩니다.
뇌혈관질환
보험사에서 뇌질환에 에 대해 보장해 주는 항목은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다
위 사진에서 보시는 것처럼 뇌혈관질병 안에는 뇌졸중과 뇌출혈이 포함되어 있고 뇌졸중안에는 뇌출혈이 포함되어 있습니다. 그렇다면 우리는 가장 넓은 영역의 보장인 뇌혈관질병 진단비로 준비를 하시는 것이 가장 좋습니다. 여기서 주의할 것은 보험사별로 뇌혈관질병 진단비가 1천만 원밖에 안 되는 곳이 있고 3천만 원까지 되는 곳이 있습니다.
또한 나이대 별로 가능한 진단비가 조금씩 차이가 있기 때문에 상세한 본인의 진단비를 알고 싶으신 분은 상담을 통해서 알아보시는 것이 가장 좋습니다.
두통, 어지럼에 대한 뇌뇌혈관 MRI 건강보험 적용 기준 강화
뇌질환과 무관한 두통과 어지럼에 MRI 검사가 남용되는 것을 방지하기 위하여 뇌질환이 의심되는 두통, 어지럼에 대한 급여기준을 구체화하였습니다.
의료적으로 모든 두통과 어지럼에 MRI 검사가 필요한 것이 아니므로 진료의의 판단에 의해 뇌출혈, 뇌경색 등 뇌질환이 의심되는 두통, 어지럼에 대해서만 MRI 검사 시 건강보험이 적용됩니다. 따라서, 단순 편두통, 만성 두통 등 진료의가 의료적으로 MRI 검사 필요성이 낮다고 판단한 경우에 환자가 원하여 MRI 검사를 시행한다면 건강보험이 적용되지 않습니다.
다만, 기존에 뇌질환이 확진되었거나, 신경학적 검사예 뇌신경 검사, 사지 운동기능 검사 등 등에서 이상 소견이 있는 경우에는 기존과 같이 MRI검사를 건강보험으로 보장합니다.
장점을 다시 한번 들여다보자
보험은 넓은 보장 범위가 좋다? 위에 단점을 보시면 일반 진단비는 그 증상의 경증과 중증에 관계없이 바로 지급하는 것에 비해 산정특례 진단비는 너무 보장을 받기가 까다롭습니다. 넓은 범위를 보장하는 것은 맞지만 그 보장받는 조건이 너무 힘들어 보장 자체를 받기가 힘들면 그 보험은 좋은 보험일까요? 절대 아닙니다. 보험은 보장을 받기가 힘들면 있으나 마나 한 보험입니다.
매년 보장하는 보험? 이 부분이 정말 필요한 부분입니다.
대부분의 설계사들이 이 부분을 매우 강조합니다. 설계사들이 직접 알아보지도 않고 무조건 매년마다. 한 번씩 보장해 주는 것처럼 이야기하고 있습니다. 하지만 이는 잘못된 부분입니다. 간단하게 매년 보장받을 일이 없습니다.고 보시는 것이 맞습니다. 한번 산정특례로 등록되고 특례 기간이 지나면 더 이상 특례 등록이 불가능하기 때문입니다.
장기요양 인정등급 포기제도
가. 장기요양 인정등급 포기 신청대상 장기요양 수급자 나. 장기요양 인정포기 제출장소 및 방법 제출방법 내방팩스우편 등급 포기사유 다.
자주 묻는 질문
질병 상해 후유장해 보험
그럼 먼저 이 후유장해 보험이 어떤 보험인지 알아보겠습니다 자세한 내용은 본문을 참고하세요.
산정특례 제도란
진료비 본인부담이 높은 암, 중증질환자, 희귀 질환자, 중증난치질환자에 대하여 본인부담률을 경감해 주는 제도입니다 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
산정특례 제도란
보험사에서 뇌질환에 에 대해 보장해 주는 항목은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다 위 사진에서 보시는 것처럼 뇌혈관질병 안에는 뇌졸중과 뇌출혈이 포함되어 있고 뇌졸중안에는 뇌출혈이 포함되어 있습니다 자세한 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.